谷申森 吴雪影 李芳

【关键词】专科护理质量指标;肝移植围术期;护理管理

肝移植是治疗终末期肝病的有效手段，患者在肝移植围术期，有效的护理模式非常重要。提高护理质量不仅可以帮助患者更换的康复，还可以提高患者的生活质量[1]。随着医学技术的不断发展，社会对临床护理的要求越来越高。专科护理质量指标是护理体系发展的重要成果，将其应用在肝移植围术期患者护理管理中，对于护理质量的提升有着重要的意义，本文探讨了专科护理质量指标在肝移植围术期患者护理管理中的应用效果，具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年1月至2021年4月收治的60例患者（肝移植围术期）作为本次的研究对象，患者年龄22岁～73岁，平均年龄（51.56±6.64）岁，患者病程1年～5年，平均病程（2.91±0.89）年;患者符合肝移植手术治疗，排除具有严重并发症患者。

1.2方法

在肝移植围术期患者护理管理过程中实施专科护理质量指标，具体方法如下。

1.2.1制定监测指标，成立专门的管理小组，小组成员由护士长、核心质控员、骨干护士组成。根据患者的实际情况制定护理计划，根据护理原则拟定专科护理质量指标。护理原则包含重要性、可操作性、敏感性、代表性和特异性。专科护理质量指标主要包含免疫抑制剂口服给药达标率、药物浓度监测标本采集合格率、患者饮食禁忌知晓率、患者深呼吸功能锻炼达标率等指标。

1.2.2评价标准制定。制定标准的过程中，可以通过文献搜索制定相关标准，这样可以保障护理指标评价的合理性。以结构-过程-结构模式为理论依据，制定评价标准。

1.2.3专科护理质量指标评价标准，关于专科护理质量指标的评价标准，主要包含四个方面，首先是免疫抑制剂口服给药达标率，标准制定的过程中，可以从以下几点出发。①正确核对医嘱，护理期间，询问患者是否是空腹。②告知患者和家属药物服用时间。③告知患者和家属药物服用注意事项。其次，药物浓度监测标本采集合格率，关于这一指标的评价标准，可以从以下几点出发：①核对医嘱，确认服药时间。②在服药前的30分钟进行标准采集。③告知患者和家属血浓度标本采集的意义。④告知患者和家属注意事项。再次，患者饮食禁忌知晓率，护理指标评价可以从以下几点出发。①对患者进行健康教育，包含饮食禁忌。②告知患者和家属资料存放处。③严禁患者食用提高药物浓度的食物。④避免食用刺激性药物。最后，患者深呼吸功能锻炼达标率，指标评价可以三点出发：①告知患者和家属呼吸锻炼的意义。②帮助患者正确掌握呼吸锻炼的方法。③为患者制定合理的锻炼计划[2]。

1.3观察指标

对比患者护理前后的质量评价情况，其中包括免疫抑制剂口服给药达标率、药物浓度监测标本采集合格率、患者饮食禁忌知晓率、患者深呼吸功能锻炼达标率等指标。

1.4 统计学分析

采用SPSS 20.0 统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t 检验，P<0.05 为差异具有统计学意义。

2 结果

专科护理质量指标实施后，护理质量考评情况明显优于实施前，护理前后数据差异明显，有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

肝移植手术操作复杂，对护理人员的专业要求比较高。专科护理质量指标实施之前，患者的质量考评情况并不理想，专科护理质量指标实施之后，護理质量有着明显的上升。本次研究表明，专科护理质量指标实施后，护理质量考评情况明显优于实施前，护理前后数据差异明显，有统计学意义（P<0.05），该数据和郑彩霞等医生在2019 年肝移植围手术期护理质量指标研究进展报告中所得出的数据是相吻合的，这充分说明了专科护理质量指标在肝移植围术期护理管理中的效果[3]。

综上所述，专科护理质量指标在肝移植围术期患者护理管理中的应用，能够改善患者的护理质量，具有临床价值，值得推广和广泛应用。

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