曾神飞 吴燕凤

摘要：目的：探究异烟肼雾化吸入联合月华丸加减对肺结核痰涂片阳性患者的疗效。方法：一共选择了68例该疾病患者，研究时间2018年1月至2021年1月，采用抽签的方式进行分组，34例的对照组和34例的观察组为最终的抽签结果，两组均实施异烟肼片、利福平胶囊、乙胺丁醇片、吡嗪酰胺四联联合抗结核治疗，其中在治疗的期间前一组实施异烟肼雾化吸入的方式治疗，后一组实施异烟肼雾化吸入联合月华丸加减治疗，最后使用统计学的方式进行数据的统计和归纳。结果：两组中观察组肺结核痰涂片阳性患者复查痰涂片转阴疗效要高于对照组（P<0.05）;两组中观察组肺结核治疗效果和对照组比较药膏（P<0.05），结果有差异。结论：对该疾病患者实施此种治疗方式有着良好效果。

关键词：异烟肼;月华丸;肺结核痰涂片阳性;临床疗效

【中图分类号】R521 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）07-189-01

肺结核是一种慢性传染病，主要有结核分歧杆菌引起的一种疾病，患者主要表现为午后低热、乏力、盗汗以及消瘦等，一些患者还可能存在咳嗽、咳痰以及咳血和呼吸困难等症状，对其健康造成较为严重威胁。肺结核痰涂片阳性患者主要是指通过细菌学检查痰带菌情况为阳性的患者，此种疾病是结核病的首要传播源，具有传染性强以及结核分枝杆菌耐药性较高的情况[1]。在对该疾病患者展开治疗的过程中以异烟肼片、利福平胶囊、乙胺丁醇片、吡嗪酰胺四联联合抗结核基础上加用异烟肼雾化吸入治疗为主，但单一使用此种治疗方式有着良好效果，可单一使用此种药物并无法有效提高治疗效果。因而本次以68例该疾病患者作为研究对象，探究异烟肼雾化吸入联合月华丸加减的治疗效果。

1 資料与方法

1.1 一般资料

这次的研究一共将68例该疾病患者选入，研究时间2018年1月至2021年1月，使用随机数表法分成2组，即对照和观察不同的2组，每一组都有34例的患者。第1组中男性一共存在18例，第2组中男性一共存在19例。第1组中的年龄处于25—60岁之间，平均在（52.50±8.75）岁;第2组年龄参处于25—60岁之间，平均在（52.50±8.75）岁左右。两组的基础资料比较没有意义（P>0.05）。

纳入标准：每一个患者还有其家属对研究的内容充分了解而且自主参与。排除标准：曾经有或者现在有精神方面疾病者;有心等方面器质性疾病的者;药物禁忌症。

1.2 方法

两组均实施异烟肼片、利福平胶囊、乙胺丁醇片、吡嗪酰胺四联联合抗结核治疗。

对照组：实施异烟肼雾化吸入治疗，即：给予患者异烟肼（西南药业股份有限公司生产， 国药准字H50020124）药物治疗，采用雾化吸入的方式进行治疗，将0.1g异烟肼药物加入5ml生理盐水中，采用氧气雾化吸入进行雾化治疗。共治疗1个月

观察组：实施异烟肼雾化吸入联合月华丸加减治疗，即：异烟肼雾化吸入治疗的方式和对照组一致。月华丸加减治疗：药方包括生地黄18g、熟地黄18g、麦冬15g、沙参15g、百合15g、川贝母10g、百部15g、桔梗6g、阿胶10g、三七3g、丹参15g、柴胡15g、郁金15g、炙甘草6g，每天1次，水煎取汁300ml，分早晚2次服用。共治疗1个月。

1.3 观察指标

（1）对比两组肺结核痰涂片阳性患者复查痰涂片转阴疗效。

（2）对比两组肺结核治疗效果，其中显效为经过X先检查显示病灶已经吸收;有效为病灶吸收大于原病灶的一半;无效为病灶吸收小于原病灶的一半。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%[2]。

1.4 统计学方法

统计学软件使用SPSS22.0进行相关数据的分析，计量资料使用（）表达，P=0.00属于分界值，低于该值代表有差异。

2 结果

2.1 肺结核痰涂片阳性患者复查痰涂片转阴疗效

治疗后，观察组转阴率高于对照组，P<0.05，见下表。

2.2 肺结核治疗效果

治疗后观察组要比对照组高，P<0.05，见下表。

3 讨论

该疾病在中医学中属于痨病范畴，由于劳损在肺，所以也叫肺痨，主要是由患者体质虚弱再加上气血不足，导致痨虫感染肺脏导致。在对该疾病患者展开治疗中，异烟肼在实际治疗过程中可以抑制结核杆菌增殖，并降低其耐酸性和疏水性[3]。月华丸加减药方中生地黄在实际应用中可以起到养阴凉血和润燥的作用;麦冬可以起到养阴清热和润肺化痰的作用;阿胶在实际治疗的时候可以起到滋阴和润燥作用;百合在实际治疗的视乎可以起到养阴润肺和清心安神的作用;川贝母在实际治疗的时候可以起到止咳化痰以及润肺的效果;百部在实际治疗的时候可以起到润肺下气以及止咳杀虫的作用，诸药配伍，可有效改善患者临床症状。所以在使治疗期间，此药物能够有效改善患者症状，提高治疗效果，不过在实际治疗期间需要对患者展开相关知识的讲解，提高患者认知程度，使其能够积极配合医护人员，并根据患者实际情况适当调整剂量，提高治疗安全性。本次研究结果中显示，两组中观察组肺结核治疗效果高于对照组，肺结核痰涂片阳性患者复查痰涂片转阴疗效高于对照组，所以在实际治疗的过程中对该疾病患者实施两种方式结合治疗有着良好效果。

综上所述，此种治疗方式有着显著应用效果，可有效改善患者临床症状，值得推广。

参考文献：

[1]杨智忠，王瑞刚.中西医结合治疗肺结核的临床疗效观察及对患者肝功能、肝纤维化指标的影响[J].河北中医，2018，40（10）：1512-1515，1568.

[2]张冬.异烟肼超声雾化在空洞型肺结核合并支气管结核患者中的应用效果[J].中国当代医药，2020，27（21）：43-46.

[3]王静.异烟肼联合链霉素高压雾化吸入治疗复治菌阳肺结核患者的临床研究[J].中国卫生标准管理，2019，10（4）：76-78.

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