于荷

化疗是多数肿瘤患者都要经历的一个治疗过程，但是化疗的毒副作用却让众多肿瘤患者望而生畏。怎样能让他们“舒服”些呢？

中药可缓解化疗反应

本刊记者：很多肿瘤患者挺过手术，却“扛不住”化疗，甚至想放弃，为啥这么痛苦？

何裕民：化疗药物通过静脉滴注或口服的方式进入体内，随着血液循环遍布全身，但因为化疗药物没有辨识性，分不清是癌细胞还是正常细胞，往往会“全面封杀”，因此会有很多治疗以外的症状出现，这对化疗患者的身体来说确实是一个很大的考验，尤其是对化疗药特别敏感的患者。

本刊记者：一般化疗会有什么副作用反应？

何裕民：几乎所有的化疗药都有两个副反应，骨髓的抑制和胃肠道的反应，骨髓抑制常表现为白细胞指数下降，胃肠道反应常表现为恶心呕吐。此外，还会出现胸闷无力、心律不齐等心脏毒性反应，手脚发麻、四肢酸痛等神经毒性反应，肝肾功能损害症状等。当然，不同的化疗药的毒副反应是不同的，不同的人对化疗药物的敏感性也不一样，有少部分患者，对化疗药特别敏感，可能会出现严重的毒副反应。

化疗的主要目的是控制癌症的发展以延长患者生命，但如果因为化疗而降低了生存质量，甚至缩短了生命周期，那这个化疗还有什么意义？所以认识化疗毒副反应并予以正确处理，是保证肿瘤化疗达到预期效果的重要环节。现在一般认为，在化疗的同时及之后配合以中医药，已成为中国肿瘤界的一种共识。

针对不同反应，中药帮助缓解

本刊记者：中药是如何缓解化疗反应的呢？

何裕民：针对骨髓抑制，许多中药都有保护白细胞，升白之功，尤其是补益药。临床上辨证论治，适当加重些补益气血、健脾生髓之品。也有研究表明，只要辩证准确，即使是清热解毒、活血化瘀等中药也都有一定升白之效。对于恶心呕吐等胃肠道的反应，从中医健脾益气、和胃降逆、利水渗湿等常规治疗入手，可恢复脾胃功能、增强胃肠道抗打击能力、恢复消化道的整体协调和吸收、排泄功能等。

对于其他不良反应，中药也都可以一一辅助缓解。例如化療引起的疲劳症状，可应用补气的中药如党参、黄芪等;脱发症状可应用黄精、何首乌等;口干、咽燥等阴虚津伤症状可应用天冬、百合、沙参、玉竹等;口腔溃疡可应用西瓜霜、云南白药等;胸闷、心悸等心肌损伤症状可应用天南星、苦参、灵芝等。

大量的临床研究已证实，运用中医药为化疗保驾护航，不仅可缓解患者在化疗期间出现的各种不良症状，减轻化疗的毒副作用，还可以明显提高化疗的疗效，提高患者的生存质量。

何裕民谈抗癌

何裕民教授，上海中医药大学博士生导师、中华医学会心身医学分会主任委员、上海民生肿瘤诊疗中心首席专家、国家“九五”重点建设学科“中医内科学”的学术带头人。

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