汪静 黄雯景

摘要：消化内科开展护理工作的过程中，存在护理风险问题，患者有潜在的护理安全隐患，需要根据风险可能产生的因素，分析和探讨防范的措施，以减少不必要的损失，提高患者对护理工作的满意度。

关键词：消化内科;护理奉献;防范措施

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）08-307-01

引言：消化内科疾病多是肠胃疾病引起的，类型比较复杂，治疗起来耗时长，对患者的身心且是不小的挑战，部分病情还存在反复的情况。且一些消化内科疾病还要传染的风险，如感染油门螺旋杆菌等。因此，对于消化内科的护理，需要更加谨慎仔细，护理过程中也面临比较多的风险因素，若是防范不当可能会威胁患者的身心健康，也会造成医患关系不和谐，进而增加护理人员的威胁。面对这些情况需要尽可能的通过科学的风险管理方式，降低护理过程中风险的发生，在消化内科的护理工作中加入风险管理概念与方法能够更好的防范风险，收获更好的护理效果。

一、研究的质量及方法

研究的方法主要采取实验对照的方式。首先，从医院的消化内科选取110例患者作为研究对象，并且按照患者入院的先后顺序随机进行分配，分为实验组和对照组。两组患者在年龄、性别以及患病情况上的差异性不大，可作为研究等饿对象，并具备科学性和对比性。

研究的主要方式是实验组和对照组的观察记录和对比，对比组采取常规的护理形式，不进行风险管理。实验组则在常规护理的基础上，增加护理风险管理，对风险事件以及护理风险的因素进行有效管控。对比两组患者对护理的满意度，是否有差异，保证研究过程的科学性和有效性。

二、消化内科护士风险护理风险做因素分析

消化内科的护士在护理的过程中存在的风险因素主要有几点：首先，是责任护理人员的专业能力和技能不够，经验不足，缺乏应变能力，在患者出现如法情况后，无法快速有效的处理，耽误患者的最佳救助时间，提高患者治疗的风险。例如消化系统出血，护理人员不够了解常用要求奥曲肽的作用机理和使用时应当注意的相关事项，而这些如果不注意很容易对患者造成二次伤害，进而给患者的身心带来损伤。

其次，基础护理人员在护理的过程中操作的流程不够合规。部分护理人员在对患者进行常规护理的过程中，没有严格按照医院的护理流程执行，导致在护理过程中存在安全隐患。例如在巡查的过程中，基础护理人员会存在巡查时遗漏患者穿刺部位的情况，护理人员应当及时查看穿刺患者穿刺的部位是否发生肿胀的现象。护士没有记录患者的情况，也可能导致医生不能及时发现患者的情况，存在安全隐患，也会降低患者对医院的满意度。

第三，护理责任制度不够完善。规章制度是保证工作顺利开展和执行的有效方法，也是检验护理水平的有效途径。若规章制度没有体验对安全风险的管理和突发事件的预案，则可能会引发护理风险，引起患者的不满。例如消化内科病情较为严重的患者，需要24小时监控护理，保证随时有护理人员提供护理。并且在交接班的时候能够准确给下个值班的护士交代病人的情况。如果患者出现了突发情况，护理人员才能够及时有效的处理。然而护理制度不够完善，对安全风险的制度不够严明，患者出现突发情况，没有及时处理，延误了抢救的的时间，就可能对患者的生命安全造成严重的威胁，因此护理制度的完善也是减降低护理风险的主要方法。

第四，护理人员的职业道德培训工作有待加强，部分护士专业能力较弱，且对待患者态度冷漠，宣教工作缺乏热情，不够重视对病人健康教育，有些敷衍了事，导致患者对自身的所患疾病了解的不够清楚，在心理上比较焦急、惧怕。若因此对医院产生不信任，极有可能造成医患纠纷。因此，护士应当提高自己的责任心以及耐心，做到多途径的对病人的安全问题进行健康宣导，做好护理护理风险防范，保证患者在住院期间的安全，减少医疗纠纷等重大事故的发生。

三、风险护理措施

（一）对护理人员需要进行风险管理的知识培训

在消化内科护理中进行风险管理，需要增强护理人員对风险的认知，加强他们应对风险的能力，在护理的过程中以患者的安全为首要，并了解相应法律法规，熟练掌握应对各种医疗事故以及安全事件的处理方法。整个消化内科的护理工作实行分层管理，将责任落实到人，所以的护士按照年龄、学历、专业水平划分岗位，组成护理小组，实行两班倒的轮班制度。每个小组设置护理长和责任护士，护士长负责巡查和监督本组的护理人员，考核他们的日常工作，并进行风险教育，提高他们对风险的意识。在日常的护理过程中能够处理好与患者之间的关系，并通过贴心优质的护理服务，拉近护理人员与患者之间的情感交流，由此提高护理服务的水平。

（二）制定合理的护理计划

患者的病情、个性、脾气急经济情况都不一样，管理风险需要针对性制定良好计划，根据不同患者的突出特点自定更为适合的护理方案，实施优质护理服务，让每位患者都能感受到医院与护理人员的重视。另外还需要对护理人员进行思想和行为的培训，提高他们的业务能力，面对不同患者都能保持情绪稳定。尤其是病情较为严重的患者，一定要记录好患者的各项指标情况。其次，还需要落实交接班的流程与制度，护理长需每日查房两次在早晨交班时候以及下午，及时为患者解决疑虑。对于病人的投诉建议也需要引起重视，进一步做好记录，情绪较为激烈的患者，需及时上报领导重点处理。

（三）建立风险管理机制

建立和优化风险管理制度，进一步强化对护理质量的管理力度，提高护理的水平以及患者对护理工作的满意度。在消化内科成立风险管理小组，负责排查在工作过程中要安全风险隐患，并提出应对风险的预案，完善风险管理的方方面面。如此还能够快速觉察风险发生的原因以及是长期存在安全隐患还是突然事件。以此减少风险管理为护理工作带来的阻碍以及损失。

结语：消化内科护理的时候存在安全风险，通过实验可以了解到加强风险管理能够有效提高护理的效果及患者满意度。因此可以发现虽然护理风险较多，但只要做好风险工作，并为患者提供优质服务，就可以有效地降低护理风险。

参考文献：

[1]陈明兰.消化内科护士护理风险因素及防范措施[J].保健文汇，2020（04）：81.

[2]肖博.消化内科护理风险因素分析及有效防范措施管理[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（45）：163.

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