鞠晓东

这个冬天有点不同，因为冬奥会越来越近了。北京-张家口冬奥会的举办加速了冰雪运动在国内的普及。每到冰雪季，踏着冰刀、雪橇，在冰面或雪面上感受风驰电掣、飞驰而下的快感，是冰雪运动发烧友们最享受的时光。

但是，任何运动都是乐趣与危险并存，冰雪运动也不例外。

据统计，目前美国参与滑雪运动的人数大约是1700万人/年，因滑雪而到急诊就诊人数为20万人/年，其中有7000人会住院治疗;北京延庆滑雪场2017～2018年雪季滑雪人次达29.7万，因伤病需急诊处理的人数为428人，其中61人需要转院住院治疗。国内还曾有滑雪事故导致身亡的案例。

损伤不分新手、老手

小静和朋友老吴去滑雪，因为小静平时滑雪较少，所以一直在老吴的带领和保护下滑初级道。到最后一滑时，大家都已经比较疲惫了，但老吴觉得还没滑高级道未免遗憾，便去了高级道。小静也没休息，自己继续滑初级道……

无独有偶，二人都不小心摔倒了。小静称，自己太累了，而且没人指导，刚开滑就感觉动作有问题，很快就撞在了护栏上。已有几年滑雪经验的老吴，则是因为在高级道上速度过快，弯道动作做得不充分，摔倒后扭伤了膝关节。

经检查，小静膝盖轻度扭伤，滑雪经验更丰富的老吴却因速度太快受伤更严重，膝关节的前交叉韧带断裂，必须接受关节镜重建手术。

九成“冰雪人”是新手

国内九成普通冰雪运动爱好者都是初学者，绝大多数没有接受过正规教练的专业指导，未完全掌握滑雪技巧。当发生紧急情况时，因缺乏足够的应对经验和技巧，往往惊慌失措、处置失当，从而导致自己受伤或者撞伤他人。

有些人虽有几年冰雪运动经验，却盲目自信，选择在与其能力不相匹配的雪道上滑雪;甚至有些资深滑雪者为追求刺激，去挑战高难度滑雪动作，追求飞驰而下的快感，把安全抛在脑后，最终落下伤痛。

进行冰雪运动时，哪些情况容易导致运动损伤呢？

1.缺乏风险意识。大多数普通冰雪爱好者对于这项运动的危险性缺乏充分的认识，对于潜在的风险没有充分做好心理准备。正确的做法是：应以良好的精神状态和高度集中的注意力来参与冰雪运动。

2.技术动作不规范。掌握正确的基本技术动作是避免伤害事故的基本保障。

3.准备活动不足。大部分人都没有运动前热身和做好充分的准备活动的良好习惯，没有意识到热身是减少运动损伤的一个重要手段。在寒冷的户外，受低温影响，肌肉的伸缩功能、心肺的适应状态、血液循环和关节的灵活性等，都发生了很大变化。热身及准备活动对人体的保护作用很强，可以提高肌肉温度，拉长肌纤维，增加关节灵活度，提高身体各器官和组织的功能，使人体更快、更平稳地进入运动状态，减少运动损伤事故出现的概率。

4.运动量过大，时间过长。首先，过量运动造成肌肉疲劳，不能保质保量地完成相关滑雪动作，容易引起关节扭伤;其二，长期过量运动，会导致关节和肌肉劳损。

5.没有及时补充营养。滑雪过程中身体能量消耗很大，一定要注意补充营养，切勿在身体状态不佳的情况下继续运动。

如果能避免上述错误，冰雪运动其实是很安全的。

会滑雪还要会急救

群众性冰雪运动中，发生急性损伤排在第一位的是膝关节损伤，第二位是踝关节损伤和肩关节损伤。到医院运动医学科看急诊的，绝大多数人是发生了这几类损伤。

膝关节损伤中最常见的有内侧副韧带断裂、前交叉韧带断裂、半月板撕裂、髌骨脱位等;踝关节损伤则主要是踝关节扭伤导致的踝外侧副韧带撕裂。

滑雪时翻滚和突然仰天摔倒的姿势，可能导致头颈部、腰椎和骶尾椎受伤。

骨折也是比较常见的运动损伤，最容易发生的部位是手腕、足踝、膝关节、腰椎、颈椎等。

另外关节脱位、切割伤等虽然不具有普遍性，但产生的危害却是巨大的。

下面就讲一下常见的冰雪运动损伤种类和处理建议——

1.膝关节半月板损伤：膝关节扭转动作可引起半月板撕裂，伤者出现明显的膝关节疼痛、肿脹、活动受限等症状，严重的会出现关节无法伸直。建议尽早就诊治疗，大多数需要关节镜手术治疗。

2.膝关节前交叉韧带断裂：在冰雪上摔倒时，如果扭伤膝关节的力量比较大，就可能导致前交叉韧带断裂。一旦发生前交叉韧带断裂，膝关节会剧烈疼痛，关节马上就会肿起来。如果忍着不治，会导致膝关节不稳定，出现打软腿、关节错动，不能急转急停，严重影响生活。前交叉韧带断裂一般需要关节镜下手术治疗，建议尽早就医。

3.膝关节内侧副韧带断裂：内侧副韧带损伤多发生于膝关节轻度屈曲位时，小腿骤然外翻而造成，韧带断裂后，膝关节内侧显著肿胀，局部剧痛，皮下淤血。如果没有完全断裂，可以不做手术，保守治疗用支具固定4周;如果完全断裂了，则需要手术治疗。

4.踝关节扭伤：脚踝扭伤的发生率很高，一般为内翻损伤，容易导致外踝的韧带损伤，严重的踝扭伤会引起踝关节骨折。发生踝关节扭伤，需遵循RICE原则或POLICE原则进行处理。

另外，踝关节扭伤进行现场处理后，应及时就医，医生会根据伤情轻重予以后续治疗。有些韧带断裂严重，或者发生了骨折，可能需要急诊手术。

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