王晓娟

摘要：目的 分析阿托伐他汀联合曲美他嗪运用于冠心病治疗的临床效果。方法 选取2021年1月至2021年12月共计110例患者，以随机数法将患者分为对照组（n=55 给予曲美他嗪）和观察组（n=55 给予阿托伐他汀和曲美他嗪），对比两组患者的恢復效果以及血脂指标。结果 观察组恢复有效率高于对照组，差异显著（p<0.05）。两组患者治疗前总胆固醇、C反应蛋白和甘油三酯数据差异不显著（p>0.05），治疗后观察组低于对照组，差异显著（p<0.05）。结论 在对冠心病患者的治疗期间，通过使用阿托伐他汀和曲美他嗪联合治疗，于该方式下患者的治疗效果相较于仅采用单药的效果更高，同时患者的血脂指标也可取得明显改善，有较高的推广价值。

关键词：阿托伐他汀;曲美他嗪;冠心病

【中图分类号】 R541.4 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）10--01

冠心病属于临川工厂件的动脉粥样硬化病变，属于引起心脏缺血、缺氧的主要原因，严重情况下可导致患者心肌梗死、心律失常等并发症，多数患者以胸痛、心悸、气促作为冠心病的主要病症表现。药物治疗是控制病症的主要对策，曲美他嗪、阿托伐他汀均属于改善冠心病的主要药物类型，可在缓解各类病症表现基础上显著改善患者的心肌功能，同时提高患者的存活率，确保患者的生命安全[1]。现以110例患者为对象，为探究药物联用作用于冠心病患者的疗效，分析如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2021年1月至2021年12月共计1100例关系表患者，以随机数法将患者随机分对照组和观察组，各55例，分组详情见表1。资料对比显示p>0.05，有可比性。

纳入标准 （1）所有患者均符合《临床治疗指南》中冠心病的相关病症诊断标准;（2）签订同意书后进行实验调查。

排除标准 （1）相关药物过敏患者;（2）存在其他严重的器质性功能疾病者。

1.2 方法

1.2.1 对照组

给予对照组曲美他嗪（国药准字H20055465）进行治疗，用法及用量：3次/d，20mg/次，于患者餐后服用。

1.2.2 观察组

在前者基础上使用阿托伐他汀（国药准字J20140002）联合治疗，用法及用量：初始剂量10mg/次，1次/d，根据患者耐受度进行调整，每次调整剂量后至少需间隔4周或以上进行再次调整，药品最大用量为80mg/次，1次/d。

1.3 观察指标

（1）以显效、有效和无效评估两组患者的疗效差异，患者在接受治疗后，各项病症表现明显改善，心功能评分下降2级或达到1级及以下，左室射血分数>60%为且无不良反应产生为显效;患者在接受治疗后各项病症表现好转，心功能评分下1级，左室射血分数>50%为有效;患者接受治疗后各项症状表现、心功能指标、心功能指标较治疗前对比无明显变化，左室射血分数<50%为无效。

（2）以总胆固醇、C反应蛋白和甘油三酯评估两组患者接受治疗前后的血脂指标变化。

2 结果

2.1 两组患者有效率对比

观察组有效率为98.18%，对照组为90.91%，观察组患者治疗后总有效率明显高于对照组，差异显著（p<0.05）。详情见表1

2.2 两组患者治疗前后的血脂指标变化

两组患者治疗前总胆固醇、C反应蛋白和甘油三酯数据差异不显著（p>0.05），治疗后观察组低于对照组，差异显著（p<0.05）。详情见表2。

3 讨论

冠心病患者多由动脉狭窄、血流不足，继而引起冠心病的心肌缺血、缺氧、细胞损伤等病症表现。胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的上升会促使患者心血管风险事件发生率逐渐升高，同时C反应蛋白作为急性时的反应蛋白，可促进泡沫细胞生产，加大血小板聚集功能，会在一定程度上加重冠心病的发生风险[2]。

目前该病症的药物治疗中主要选取阿托伐他的和曲美他嗪进行治疗，前者可抑制HMG-CoA还原酶抑制胆固醇，可改善胰岛素抵抗和炎性表现，对减轻冠心病病症由重要前提;后者则作用于抑制游离脂肪酸，通过氧化葡萄糖和丙酮酸而达到提高氧利用率、避免细胞酸中毒现象，可保护线粒体功能，提高心肌抗缺氧能力，加强心肌收缩能力，改善心肌的血液循环[3]。

本文以110例患者分析指出：在使用曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗的条件下，冠心病患者的恢复效果更明显，且相对于单用曲美他嗪治疗，患者在接受治疗后的血脂指标可得到极大程度改善，对降低患者冠心病病症进展以及各类继发性病症方面具有重要的前提作用。

综上所述，阿托伐他汀联合曲美他嗪运用于冠心病治疗，整体效果良好，可显著改善患者血脂指标，有较高的推广和使用价值。

参考文献：

[1]王柳， 郑颖， 林德洪，等. 美托洛尔片联合曲美他嗪片治疗老年冠心病心力衰竭患者的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志， 2020.36（15）：3.

[2]冯逸清， 李飞， 边娟，等. 阿托伐他汀钙片联合替格瑞洛片治疗冠心病不稳定型心绞痛患者的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志， 2020.36（19）：4.

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