刘佳

摘要：下肢静脉血栓等都属于泌尿外科常见并发症。采取积极有效的护理能够减轻患者痛苦，并提升患者预后效果。医护一体护理模式围绕“以患者为中心”的原则，在术前、围手术期及术后等环节实施有效护理，进而有效降低患者并发症发生率。本文就针对医护一体护理模式的有效应用措施及对泌尿外科并发症影响进行深入分析。以期构建高质量临床护理模式，建立良好护患关系，提升护理质量。

关键词：医护一體护理模式;泌尿外科;并发症;影响

医护一体护理模式强调以患者为中心，从主导关系转变为“互补模式”。通过医护有效合作、合理分工和相互促进，提升临床护理质量。医护一体化模式建立在医护互相信任的基础上，共同围绕患者为中心，为患者提供更加高效的医疗护理服务。本文以泌尿外科为例，深入探究医护一体护理模式在泌尿外科中的有效运用，并分析医护一体护理模式对泌尿外科并发症的影响。具体阐述如下。

1.医护一体护理模式概念

医护一体护理模式转变了以往医生和护士的平行线关系，将医生和护士组成了诊疗团队，共同协作为病患提供高质量治疗和服务。所以，医护一体护理模式在具体应用中责任明确、工作质量显著。医护一体护理模式打开了医生、护士、患者三位一体的新局面，医生和护士共同协作讨论诊疗护理方案，从而为患者提供整体医疗服务。医护一体护理模式的主要目标是提升治疗护理效果，建立良好医患和护患关系。同时，提升护士的自身价值，提高患者满意度。医护一体护理模式使医护之间的合作更加紧密，两者成为相互协作和相互促进的一体化关系。当患者在护理过程中出现问题时，通过医护一体护理模式能够第一时间做出决策，迅速实施医疗措施，从而提升医疗护理服务质量。

2.医护一体护理模式在泌尿外科护理中的应用

2.1组建医护一体护理小组

应建立医护一体护理小组。小组中的由三线、二线、一线组成的医生团队，和二级责任护士、以及责任护士、助理护士组成的护士团队，医生团队和护士团队共同构成医护一体治疗护理小组。根据工作难度和风险，对责任护士进行分级。每个医护一体护理小组中由二级责任护士管理重病患者，一级责任护士管理轻病患。责任一一对应的方式维持到从患者入院到出院随访的整个时间段。医护一体护理模式建立了良好的护患关系，保证了治疗效果。其次，二级责任护士和相对应的医生组成一个小组，共同管理一组病人，包括查房、讨论病情并制定诊疗方案等。

2.2对患者进行病情评估

医护一体护理小组对应各组患者后，每组医生和护士都对患者进行病情评估。医护人员共同讨论病情，并做好健康宣教。初步确定诊疗方案。

2.3医护一体小组查房

上午8点医护一体小组查房一次，询问患者有无不适，详细评估患者病情。下午4点查房一次，告知患者的检查结果及康复情况。医护一体护理小组根据诊疗指南共同制定新的护理计划。针对患者的临床表现追踪护理方案实施情况。

2.4围手术期医护一体护理

围手术期，医护一体护理小组讨论治疗方案和手术方式，由责任护士与患者及家属做好沟通，做好相关宣教工作。其次，做好围手术期的健康宣教，责任护士详细告知手术风险、手术方案及预后效果，使患者做好心理准备。医护与患者进行良好沟通，结合手术观察要点、手术预期恢复情况及相关并发症风险等进行沟通。医护一体护理小组针对预防并发症发生风险制定有效护理措施，并引导患者在围手术期配合护理，减少并发症发生率。

2.5医护一体出院护理

患者出院前，医护一体护理小组应针对患者恢复情况做好详细评估。其次，针对患者的具体情况制定康复计划和随诊计划，定期追踪患者的康复情况。责任护士在患者出院前将患者加入康复小组群中，随时解决出院后患者的疑问。由医护小组对患者进行饮食指导、心理护理和康复护理指导等。各小组负责本小组患者的出院随访，并做好随访记录。

3.医护一体护理模式对泌尿外科并发症的影响

泌尿外科术后并发症主要包括出血、呼吸道并发症、消化道并发症、泌尿系统并发症、切口并发症、下肢静脉血栓及静脉炎等常见并发症。针对泌尿外科并发症，采取医护一体护理管理模式，能够有效降低并发症发生风险。首先，通过医护一体护理小组的优质护理干预，密切观察伤口、生命体征和体位情况，能够有效减少局部感染发生率。其次，医护一体小组严密监测患者各项生命体征，在查房和日常护理中了解患者治疗效果。术前监督患者戒烟，指导患者深呼吸和有效排痰，鼓励患者早日活动并做雾化吸入。针对肺不张和肺部感染等情况及时制定治疗方案，从而减少肺栓塞、呼吸窘迫综合征等并发症的发生。第三，对患者具体情况制定医护一体化护理措施，能够有效减少呼吸系统和泌尿系统的并发症发生。第四，责任护士对患者伤口做精细护理，定时换药和无菌操作能够有效避免伤口裂开、伤口感染等并发症发生。最后，医护一体小组中的责任护士监督鼓励患者早日活动，并详细观察患肢的体位，必要时给局部热敷理疗护理。从而减少下肢静脉血栓的发生风险。医护一体护理小组还知道患者自我护理和自我保健，从而有效提升预后治疗效果，防止并发症的发生。

4.结论

总之，医护一体护理模式转变了以往医生和护士平行线的模式，构建了医生护士协同管理和共同成长的护理管理模式。将医护一体护理模式应用到泌尿外科护理工作中。通过责任分管到位、医护协同制定治疗和护理方案、最终康复护理等等措施，能够有效减轻并发症发生风险，提升护患管理和护理满意度。因此，医护一体护理模式值得进行广泛推广及应用。

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